Vzájemné ovlivnění léků

Dobrý den, mám dotaz. Užívám Lipovitan, který obsahuje cholin a zároveň užívám Questax a Concor. Nemůže nějak cholin nebo jina složka Lipovitanu blokovat účinek těchto léků? Děkuji za odpověď.

Dobrý den,

neočekávám, že by cholin v běžně užívaných dávkách zlepšil funkci jater natolik, že by byl metabolismus ostatních současně podávaných léčivých přípravků urychlen, a jejich dávkování muselo být tím pádem navýšeno. Oficiálně se ani interakce s preparáty obsahující cholin neuvádí.

S přáním hezkého dne.

Procházková Radka

Dobrý den, potřebovala bych vědět, zda Neurol 0,5 užívaný 2krát denně může ovlivnit hormonální antikoncepci Lindynette 20? Může nějakým způsobem snižovat její účinnost? Děkuji za odpověď.

Hezký den, v daném případu se nemusíte bát lékové interakce ve smyslu narušení účinku hormonální kontracepce. V tomto ohledu můžete být naprosto klidná. Nicméně ethinylestradiol přítomný v Lindynette 20 však zpomaluje jaterní metabolizaci alprazolamu (Neurol), čímž navyšuje jeho efektivitu (=bude déle a hlouběji působit proti úzkosti, neklidu, vnitřnímu napětí či dokonce panice). Umocní se však též benzodiazepinem navozená ospalost či dokonce malátnost. Jinak kombinovaná hormonální kontracepce (estrogenoprogesteronová; mimojiné Lindynette 20) nabízí téměř 100%ní (jestliže je správně užívána, účinek mohou ohrozit zvracení, průjem, léčiva zvyšující činnost jaterních enzymů - rifampicin, barbituráty, fenytoin, karbamazepin, dexamethazon, třezalka tečkovaná – jistě neberete, prastarý fenomén představují případy interakce systémově podávaných antibiotik s antikoncepcí mechanismem narušení enterohepatální cirkulace hormonů vinou eliminace střevních bakterií podávanými ATB) ochranu před početím. Je však třeba upozornit na skutečnost, že in vitro suspenze magnesium-trisilikátu (obdoba Rennie) ve vodě adsorbuje značný podíl (50-80 %) progestinů (mestranol, ethisteron, norethisteron). Proto pro jistotu jakákoliv antacida (Maalox, Talcid, Gaviscon, Tums..) či látky s vysokou absorbční kapacitou (Carbosorb, Smecta, psyllium, chlorella, spirulina..) podávejte od jiných léčiv (antikoncepci nevyjímaje) s alespoň dvouhodinovým rozestupem. Loučí se Lukáš Dobrovolný