Xarelto

Dobrý den, po warfarinu, mám změnu na Xarelto- nevím zda je tam omezení zeleniny, alkoholu atd jako bylo u Warfarinu

Dobrý den,

lék Xarelto nabízí oproti starším kolegům na farmaceutickém poli (např.warfarin) výrazně vyšší posun v bezpečnosti, účinnosti a lepší kvalitě života. Není proto potřeba dodržovat žádnou zvláštní dietu. Vyhnout byste se měla čajům a doplňkům stravy obsahující třezalku tečkovanou. Ideálně se jeví samozřejmě žádné alkoholické nápoje při jakékoli léčbě nepožívat vůbec. Pokud se alkoholu nechcete zřeknout, nepijte více než 1 nápoj (0,5 l piva či 2 dl vína nebo 1 panák) denně. Dbejte také na dostatečnou doprovodnou hydrataci.

S přáním hezkého dne.

Procházková Radka

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat zda při užívání prášků xarelto mohu užívat i magnesium. Děkuji za odpověď

Hezký večer, mezi Xareltem (rivaroxaban) a magnéziem nepanuje interakce, nebo toto přinejmenším prozatím nikdo nezjistil. Použití rivaroxabanu se nedoporučuje u pacientů současně léčených systémově podávanými azolovými antimykotiky (jako jsou ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol a posakonazol) nebo inhibitory HIV proteáz (například ritonavir). Tyto léčivé látky jsou silnými inhibitory systémů CYP3A4 a současně P-gp, a proto mohou klinicky významně zvyšovat plazmatické koncentrace rivaroxabanu (v průměru 2,6 násobně), což může vést ke zvýšenému riziku krvácení. Postupovat opatrně je též třeba, pokud jsou pacienti současně léčeni nesteroidními antiflogistiky (Brufen, Aspirin, Voltaren, Nalgesin S..) a inhibitory agregace trombocytů (warfarin, clopidogrel, ticlopidin..), protože tyto léčivé přípravky obvykle zvyšují riziko krváceni. Současné podání rivaroxabanu se silnými induktory CYP3A4 (například fenytoinem, karbamazepinem, fenobarbitalem nebo třezalkou tečkovanou) může také vést k eliminaci účinku Xarelta. Hořčík představuje tělu vlastní intracelulární kationt (vedle draslíku nejvýznamnější), který interaguje s poměrně širokou paletou léčiv (kardioaktivní glykosid digoxin, analgetikum paracetamol, protizánětlivé salicyláty, močové dezinficiens nitrofurantoin, antibiotické tetracykliny, antimikrobní chinolony, antacida s obsahem alkalických kovů). Také vzájemně inhibuje vstřebávání ostatních kationtů ze střeva (vápník, zinek, železo, fosfor..). Nicméně, jak bylo řečeno v prologu mého sdělení, k rivaroxabanu se chová netečně, vzájemně si nikterak nekonkurují a Vy můžete být v tomto ohledu naprosto bez obav. Loučí se Lukáš Dobrovolný