Mám zánět zvukovodu.

Dobrý den Mám zánět zvukovodu, dnes na pohotovosti mi to vyčistil a řekli ať beru nimesil a Paralen. Chci se ale zeptat, když jsem měla nimesil v 15:00 hodin, v kolik si na to mohu na horečku dát Paralen? Léčím že více jak 3 roky akutní selhání ledvin, tak se radši ptám, Podotýkám že ucho bolí ukrutně a bez léků se neobejdou. Děkuji s pozdravem.

Hezký den, ve Vašem případu mohl lékař předepsat (pokud tak neučinil) protizánětlivé ušní kapky, které by neznamenaly ledvinnou zátěž. Těžká porucha funkce ledvin totiž spadá ke kontraindikacím nimesulidu (Nimesil). Při renální insuficienci je doporučeno dávkovací interval Paralenu prodloužit (neužívá se pak častěji nežli každých 8hodin). Jinak k výhodám nimesulidu patří možnost kombinace s analgetiky z jiných lékových skupin (právě paracetamol, slabé i silné opioidy). Ovšem vzhledem k hepato i nefrotoxicitě nimesulidu i paracetamolu je nutné se mít při souběžném užívání na pozoru (=užívat co nejnižší účinné dávky po co nejkratší dobu), abyste nedospěla ke zhoršení ledvinného selhání. Jestliže skutečně chcete brát obě léčiva paralelně a nemíníte se jejich kombinace vzdát, pak bych (s ohledem na dosažení maximální plazmatické koncentrace nimesulidu 3hodiny po užití) paracetamol podal s alespoň šestihodinovým odstupem. Samotný Nimesil se užívá ke zvládnutí akutní bolest, zánětlivých stavů a osteoartrózy, nicméně snižuje rovněž horečku. Brzký návrat k plnému zdraví přeje Lukáš Dobrovolný