Astma

Mam astma zachvaty duseni 2 krat tydne.vzdy vecer.beru Berodual a flutiform.a leky na kasel.mam pruduskove astma.Je moznost brat jeste nejake Podpurne leky?.dnes jsem dostala vypoved z brigady kterou mam na 2 hodiny denne ze odmitam uklizet se SAVEM.to jen na okraj.dekuji.

Hezký den, podrobně jsem na obdobný dotaz reagoval před několika lety v dohledatelném odkazu Zdraví Lukáš Dobrovolný

Dobrý den, chci se zeptat je ,,zdravé” používat kortikoidy jako inhalator na astma déle jak tři měsíce? A zároveň jsou ucinejsi inhalatory které rozprášuji malé vodní castice roztoku s léčivem což mi řekl pan doktor ale mají odpornou chuť nebo jsou stejné ty práškové bez chuti? Děkuji

Dobrý deň,

ide o veľmi individuálnu záležitosť, nakoľko liečba sa odvíja vždy podľa príznakov konkrétneho pacienta. Dobrou správou je, že inhalačné kortikoidy pôsobia lokálne, v mieste určenia, systémové pôsobenie (na celé telo) je nepravdepodobné. Inhalátory s kortikoidmi sa užívajú dlhodobo, majú dlhší čas pôsobenia než ostatné skupiny liečiv určené hlavne na akútny atak astmy, užívajú sa aj pri bezpríznakovosti pacienta. Titruje sa najnižšia potrebná dávka. Ide o najefektívnejšiu skupinu liekov v kontrole astmatu (zlepšujú pľúcnu funkciu, znižujú bronchiálnu hyperreaktivitu, zmierňujú symptomy ochorenia, znižujú frekvenciu exacerbácie astmatu). Najväčšie riziko systémového pôsobenia je v ústnej dutine pri nesprávnej technike inhalácie, kedy častice lieku ulpievajú v ústnej dutine a môžu byť spúšťačom kvasinkových infekcií (moučnivka). Aj z tohto dôvodu sa odporúča po inhalácii najesť, či napiť. Najčastejším typom sú na trhu práškové inhalátory, buď s práškom v aerosole, či v kapsli, ktorá sa prepichne tesne pred inhaláciou- pre fixné kombinácie je však obmedzený počet typov inhalácií. Základné typy inhalátorov môžete spoznať na webe https://www.mujinhalator.cz/. Vami popísaný typ je nebulizér- používa sa však pre bronchodilatačné úľavové pôsobiace liečivá (kortikoidy sú protizápalová liečba). Chuť lieku môže byť popisovaná ako nepríjemná. Opäť rôzne typy užívané v praxi popisuje Česká iniciativa pro astma: https://www.cipa.cz/mam-astma-co-s-tim/inhalacni-systemy-pro-lecbu-astmatu-661. Pri ťažkých stavoch sa môže aplikovať biologická liečba- omalizumab. V tabletovej liekovej forme sú v terapii často zahrnuté aj antileukotrieny- montelukast. Pokiaľ chcete vyskúšať viac typov inhalácii, je v lekárovej kompetencii možnosť zmeny účinných látok pre iný typ inhalácie.

S pozdravom S. Lazorová

Dobrý den, mohu užívat Acc long, když mám astma? Popř který lék mohu užívat na kaše?

Dobrý den,

pokud Vás trápí vlhký hlenovitý kašel, měl byste použít vykašlávadlo, ideálně například Mucosolvan (nikoliv ACC či bromhexin, které bývají obviňováni ze vzniku bronchospasmů a bronchokonstrikce, lze je použít až na doporučení lékaře). Mukolytika (expektorancia, vykašlávadla) se zvykle podávají v průběhu dopoledne a časného odpoledne (do 17.00).

S přáním hezkého dne.

Procházková Radka